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养老服务市场放开入关键年 支持政策或加快推出 黄金价格趋势图 国寿鸿丰两全保险 开国元勋的后代 出彩中国人播出时间 爱之梦简谱 邓光荣追悼会 118期双色球预测 tom365电影 会展资讯 长沙自由搏击 多地密集下调抗癌药、进口药价格 药品降价有啥招?

  来源:大河网   
    2019-11-3

      养老服务市场全面放开进入关键年

      用房及贷款倾斜在内的一揽子捧场政策或加快推出

      “继续深化养老机构的‘放管服’改革全面放开养老服务市场”日前被民政部明确列为2018年重点工作任务之一。连日来山西、云南、安徽、江苏等地接连发文对全面放开养老服务市场出台细则。

      在专家看来今年是养老服务市场全面放开的关键年从中央到地方都将引导社会资本加大对养老服务市场的投入未来或从供需两端同时发力加快推出包括用房及贷款倾斜在内的一揽子捧场政策。

      记者了解到中央投资方面国家发展改革委持续安排中央预算内投资捧场养老服务设施建设从2011年的9亿元提高到2017年的30亿元七年间投资总数超过166亿元。民政部从2011年到2017年共安排81亿元彩票公益金捧场养老服务体系建设。

      地方层面在资金扶持上也不遗余力。例如云南省日前提出个人与合伙创办养老机构的可分别申请最高10万元与50万元的创业担保贷款;小微养老服务企业可申请最高200万元的创业担保贷款。担保贷款给予2年财政贴息。

      在全面放开养老市场方面地方的步伐不断加快。

      民政部方面表示未来将进一步完善养老服务政策制度鼓励发展PPP项目吸引更多社会资本投入养老。同时加大养老院投入出台分级养老院标准引导养老院在更高标准上建设。

      中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华在接受〖经济参考报〗记者采访时表示目前养老服务市场存在数量不足、结构错位、质量有待提高等问题。特别是养老服务供给不足与大量养老床位空置之间的结构性矛盾突出。“有需要的人得不到、有供给的没人要这说明供给没有以需求为导向假如引入社会资本情形会大为改观因为社会资本会追着需求跑。”

      对于养老服务市场全面放开张盈华认为可从三方面来理解:一是对民营、外资等社会资本放开降低准入门槛、精简审批手续;二是对社会力量参与公办养老机构改革放开运用独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式将政府办机构占比减至50%以下;三是对地处偏远、经济困难、重度失能等特殊群体重点放开通过政府补贴引导供给。

      专家认为供需两端同时发力是全面放开养老服务市场的政策取向。“一方面加快推行长期护理保险制度对重度失能老人、困难老人、农村老人有所倾斜提高他们对养老服务的购买力吸引社会资本增加养老服务供给。另一方面在水电气暖上特别在用房上给予倾斜政策房租是民营养老机构的最大压力应为他们释压。” 张盈华说。记者 班娟娟

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      日前天津市医药采购中心公示了有关前期国家谈判抗癌药品采购价格调整情况。截至目前天津、北京、上海等多地已将价格下调同时不少省份出台抗癌药专项集中采购方案对药企报价提出严格要求。

      多地密集下调抗癌药、进口药价格

      今年8月国家医保局下发通知下调了14种前期国家谈判抗癌药的支付标准与采购价格。依照要求9月底前各省级药品集中采购平台要按照调整后的新价格公开挂网采购。

      9月26日天津市医药采购中心公示了有关前期国家谈判抗癌药品采购价格调整情况。 其中瑞复美、艾坦、泰立沙等8种药品已在8月18日至9月1日调整价格。美罗华、万珂、安维汀等6种药品在9月30日零时调整价格。

      其中肿瘤靶向药万珂的价格从6116元降至5639.5元降幅达到7.8%。

      上海市医药集中招标采购事务管理所近日也发布〖通知〗称上海市将自9月30日起对部分纳入该市医保支付的抗癌药品的协议采购价进行价格下调。格列卫、特罗凯、易瑞沙与美罗华等多个抗癌药品在列。

      北京在9月1日与9月30日前分两批调整14种抗癌药的医保支付标准与采购价格第一批9月1日前调价8种第二批9月30日前调价6种。第一批涉及调价品种包括泽珂、凯美纳、艾坦、飞尼妥、瑞复美、赫赛汀、特罗凯、泰立沙等8个品种平均降幅4.5%。

      此外近期重庆、陕西、浙江、河南等地也在加快推进药品降价工作且受益于抗癌药税收新政降价的药品不止这14种。

      截至8月底重庆已完成83个进口药品挂网价格调整工作平均价格降幅达到7.38%。按照2017年重庆全市买卖量进行静态测算调价后将节省药品费用1333万元。

      另外陕西要求9月底前49种进口抗癌药品降税后价格降低其中9月1日降价8个品种9月5日降价35个品种9月30日降价6个品种。

      药品价格实际降幅为何不及“预期”?

      今年5月1日起中国实施抗癌药等药品“零关税”。消息发布之初不少患者期待药价能有较大幅度下降有媒体解读预计降幅能达20%。

      不过随着税收新政红利在各地释放进口抗癌药价格下调幅度与公众预期存有差距原因何在?

      中国药科大学国际医药商学院副院长丁锦希此前就曾撰文分析称药品实际价格下调幅度没有公众期望的那么高原因主要有三方面:一是降关税涉及品种范围小;二是增值税计税依据发生变化;三是对于国产药品不存在关税的影响。

      “在原有关税税则中进口抗癌药品中的单克隆抗体与其他生物制品原关税即是0%并未产生影响。同时小分子化学药品原关税为2%降为零后对价格仅有小幅度影响。”丁锦希分析称。

      此外对于国产药品有些生物制品2014年底前就已采用了3%的简易办法征收增值税;也可能会有企业经测算后仍然选择按照16%的增值税缴税。这些情况下税改政策对终端价格都不会有影响。

      地方专项集中采购方案陆续出台 安徽要求全国最低价

      本月〖国务院办公厅有关完善国家基本药物制度的意见〗对外发布。其中明确提出要降低群众药费负担。

      〖意见〗强调要做好上下级医疗机构用药衔接推进市(县)域内公立医疗机构集中带量采购推动降药价规范基本药物采购的品种、剂型、规格满足群众需求。鼓励肿瘤等专科医院进行跨区域联合采购。

      在地方层面各地也积极出台举措推动药品实质性降价。

      目前山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、湖南、广西、海南、贵州、甘肃、青海、宁夏、新疆、陕西等14个省(区)已自愿组成省际采购联盟对91个进口抗癌药共同进行专项议价采购。

      浙江省卫计委近日则就〖浙江省抗癌药专项集中采购工作方案〗征求意见。该〖方案〗对采购价格提出严重要求。

      〖方案〗明确已经在该省在线买卖的产品以在线买卖价格为基础按照其降税幅度(不少于4%)设定参考价报价低于参考价且报价降幅大于等于平均降幅的60%即为拟中标产品列入拟中标目录;不同意以参考价供货或报价降幅小于平均降幅60%的即为非中标产品停止其在线买卖资格。

      安徽省发布的〖安徽省抗癌药省级专项集中采购实施方案〗中要求生产企业须承诺其申报降价药品降税后的价格为全国最低价即在安徽的销售价格不得高于其他省(直辖市、自治区)。

      此外为促进创新药研发与仿制药技术攻关陕西省政府办公厅还发布了〖陕西省改革完善仿制药供应保障及使用政策工作方案〗。根据〖方案〗对研发出防治重特大传染病疫情或重特大疾病新药并在该省实现产业化生产的企业或个人以项目形式进行奖补奖补金额不少于200万元。 (记者 张尼)

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